Spiral - alt du trenger å vite

Spiral er en prevensjonsgjenstand som plasseres i livmoren. Det kan være ulike grunner til hvordan man har spiral, de fleste har dette for prevensjon.

Spiral er en gjenstand som plasseres inn i livmorhulen. Det finnes to hovedtyper spiraler som i dag er tilgjengelige.

Før man setter inn spiral skal man sikre at man ikke er gravid og ikke har en pågående infeksjon i underlivet.

Hormonspiral

Hormonspiralen har flere ulike bruksområder, og vi nevner dem her punktvis.

Forhindre graviditet

Dette er de mest brukte spiralene, og avgir små mengder hormoner av typen gestagen i livmorhulen. Dette fører til at:

• Livmorlimhinnen ikke blir mottakelig for et befruktet egg
• Det dannes tykk væske som tetter livmorhalsen og hindrer sædceller å trenge inn til livmoren

Hormonspiral kan gi beskyttelse mot graviditet i opp til 8 år om gangen, avhengig av hvilken type spiral man velger, og gir en beskyttelse på 99,3%.

Behandle kraftig menstruasjonsblødning

Ved kraftige menstruasjonsblødninger kan hormonspiral være et alternativ. Livmorslimhinnen blir ofte tynnere og menstruasjonene avtar først og deretter forsvinner helt under bruk.

Hormonbehandling i overgangsalder

For kvinner i overgangsalder, kan dette brukes for å beskytte livmorslimhinnen ved østrogen-behandling. Mange kvinner opplever flere ulike symptomer av varierende grad i forbindelse med overgangsalder, som kan gi betydlig redusert livskvalitet, hvor hormonbehandling er effektivt.

Kobberspiral

Dette er en helt hormonfri spiral som kan gi beskyttelse mot graviditet i 5 år om gangen. Det er et relativt sikkert prevensjonsmiddel, hvor beskyttelse mot graviditet er på 99,2%. Kobberspiralen fungerer ved å virke hemmende på sædceller slik at egg ikke blir befruktet.

Kobberspiral er den eneste type nødprevensjonen som kan brukes i opp til 5 dager etter samleie. Dersom det har gått for lang tid til at man kan ta tabletter eller det er risiko for at man har hatt eggløsning, vil dette ofte være eneste alternative nødprevensjon.

Kobberspiral er forbundet økt blødning ved bruk av slik spiral. Dersom man fra tidligere har kraftige menstrusjonsblødninger, kan problemet blir desto verre med denne type prevensjonmiddel.

Prosedyre for innsetting og fjerning

Innsetting

Inngrepet for ofte smerter. Det anbefaler derfor å kjøpe reseptfri smertelindrende medisiner på Apoteket og ta dette 1 time før innsetting.

Det gjøres en ordinær gynekologisk undersøkelse hvor man sitter i en gynekologisk stol eller benk med benholdere. Det føres et spekulum inn i skjeden for å fremstille livmorhalsen. Når livmorhalsen er synlig og det ikke er tegn til infeksjon, kan spiralen settes inn. Ofte brukes det en tang for å holde fast livmorhalstappen.

De første dagene, kanskje uken, etter at spiralen er satt inn, kan man kjenne smerter. Det er vanlig. Dersom man utvikler feber, kraftige magesmerter eller generell betydelig uvelhet, må lege kontaktes for vurdering. I omtrent 1 av 1000 tilfeller går spiralen gjennom livmorveggen. Det er økt risiko for at akkurat dette skjer når man setter inn spiral tidlig etter fødsel fordi livmorveggen er bløt og tynn.

Fjerning

I likhet med innsetting sitter man i en gynekologisk stol eller benk med ben i benholdere. Et spekulum føres inn i skjeden for å fremstille livmorhalsen. Da vil det ofte være synlige tråder fra spiralen. Da brukes en tang til å dra spiralen ut via trådene. Ofte går dette raskt og nærmest smertefritt. I noen tilfeller er trådene ikke synlige, og man må bruke lenger tid på å finne spiralen.

Det er vanlig at det kommer små blødninger etter at spiralen er fjernet, opp til få dager etter fjerning. Om man mot formodning skulle oppleve kraftige blødninger med store mengder blod, skal lege kontaktes umiddelbart.

Kilder:

1. Store norske leksikon. spiral (prevensjonsmiddel). Uthentet: 27.11.25. Link
2. EMetodebok for seksuell helse. Uthentet: 27.11.25. Link
3. Norsk Legemiddelhåndbok. Menoragi. Revidert: 02.07.2023. Uthentet: 27.11.25. Link

Har du andre spørsmål? Chat med oss!