M-kopper - symptomer, utredning og behandling

M-kopper, eller på engelsk mpox, (tidligere kalt Apekopper) er en virusinfeksjon forårsaket av et koppevirus. Smitte skjer fra dyr til mennesker, og mennesker imellom.

Tradisjonelt er m-kopper sett blant aper og smågnagere i Afrika. Første sykdomstilfelle hos menneske ble oppdaget i 1970-årene. Siden den gang har de fleste tilfeller vært sett i Sentral- og det Vest-Afrika. Fra tidlig 2000-tallet er viruset sett utenom Afrika - angivelig på grunn av økende grad av reise og lavere grad av vaksinasjon mot kopper.

Kopper er et nært beslektet virus til m-kopper, og skapte store epidemier. Det ble på 1800-tallet innført vaksinasjon mot kopper, og siste registrerte tilfelle var i 1978, og deretter ansett som utryddet.

Det finnes ikke vaksine mot m-kopper alene i dag, men det finnes vaksine mot kopper som antas å ha omlag 85% effekt. Vaksine mot kopper var en del av vaksinasjonsprogrammet for personer født før 1976.

Siden mai 2022 er m-kopper ansett som et globalt utbrudd, og siden august 2024 har WHO erklært utbrudd av m-kopper i Afrika som internasjonal folkehelsekrise

Hvordan smitter M-kopper?

M-kopper kan smitte fra smågnagere og aper til mennesker, oftest gjennom dyrebitt, åpne sår eller forurenset kjøtt. Smitte fra dyr har høyest risiko i endemiske områder.

M-kopper smitter også mellom mennesker ved

• Direkte kontakt med utslett, sår eller kroppsvesker, for eksempel ved seksuell kontakt
• Indirekte kontakt via klær, sengetøy, gjenstander og overflater
• Dråpesmitte ved hoste eller nysing fra den smittede

Symptomer på m-kopper

Fra smittetidspunkt til symptomer (inkubasjonstid) er 4 til 21 dager. Symptomer på m-kopper er

• Feber
• Muskelsmerter
• Tretthet
• Utslett - kan ses flere steder på kroppen
• Forstørrede lymfeknuter

Utslettet ses ofte i flere stadier;

1. Små, runde, røde og flate utslett ca 2-3mm store
2. Sentralt i det røde kommen en liten væskefylt lomme
3. Den væskefylte lommen blir større til en liten blemme med gullig væske
4. Blemmen blir etterhvert til skorpe, og utslettet avtar gradvis

Diagnose

Hos legen kan man ta prøver fra utslettet og sende inn til analyse. Her kan m-kopper påvises.

Antall påviste tilfeller av m-kopper i Norge siste årene er: 2022: 94 2023: 10 2024: 15

Behandling

Det finnes medisiner mot m-kopper, men per i dag ikke tilgjengelig i Norge.

Finnes det vaksine mot apekopper?

Ja, i Europa finnes vaksine under handelsnavnet Imvanex som består av levende virus, men uten evne til å formere seg. Vaksinen er i utgangspunktet en beredskapsvaksine, og begrenset tilgang internasjonalt. Denne vaksinen er i utgangspunket mot kopper, men viser seg å ha en viss beskyttelse mot m-kopper.

Hva gjør man når man er smittet?

Vi anbefaler å holde seg oppdatert på norske helsemyndigheters nettsider for ytterligere informasjon. Det er stadig oppdatering av anbefalinger for håndtering av denne tilstanden.

Kilder:

1. WHO. Mpox. Uthentet: 26.08.25. Link: https://www.who.int/health-topics/mpox#tab=tab_1
2. Helsenorge.no. M-kopper. Sist oppdatert 29. august 2024. Uthentet: 26.08.25. Link: https://www.fhi.no/ss/m-kopper/
3. FHI. Uthentet: 26.08.25. Link: https://allvis.fhi.no/msis/sykdomshendelser?etter=diagnose&fordeltPaa=aar&tidsrom=2022,2024&diagnose=714
4. FHI. WHO har erklært utbrudd av m-kopper i Afrika som internasjonal folkehelsekrise. Publisert 14.08.2024. Uthentet: 26.08.25. Link: https://www.fhi.no/nyheter/2024/who-har-erklart-mpox-utbrudd-i-afrika-som-internasjonal-folkehelsekrise/
5. FHI. Vaksinasjonshåndboka. M-koppevaksine – håndbok for helsepersonell. Sist endret 25.04.2025. Uthentet: 26.08.25. Link: https://www.fhi.no/va/vaksinasjonshandboka/vaksiner-mot-de-enkelte-sykdommene/m-koppevaksine/?term=#sykdommen-m-kopper

Har du andre spørsmål? Chat med oss!