hjerte Nettlegevakt Døgnåpent

Helvetesild - årsak, symptomer og behandling

Helvetesild er primært en hudinfeksjon forårsaket av viruset herpes zoster - det samme viruset som gir vannkopper.

Årsak

Vannkopper og helvetesild stammer fra samme virus.

Vannkopper får man bare èn gang - oftest som barn. Da får man som oftest et utslett over store deler av kroppen, som etterhvert går over av seg selv - men viruset blir liggende igjen i nerveceller. Her ligger de i dvale resten av livet, og kan reaktiveres når som helst og gi et utslett som vi kaller for helvetesild, og oppstår oftest i et begrenset hudområde.

Symptomer

Aller først oppstår ofte uspesifikke symptomer som feber, tretthet og slapphet. Få dager etter kan man oppleve et begrenset hudområde med brenning, kløe, kribling eller svært sensitivt for berøring.

Kort tid etter kan man få et utslett over dette området. Det starter med rødme, deretter flere små væskefylte blemmer. Etterhvert vil det dannes skorper, og hudutslettet trekker seg rolig tilbake.

Komplikasjoner

Vedvarende nervesmerter i forbindelse med infeksjon oppstår hos omlag 10-15%, og er et av de vanligste komplikasjonene. For noen blir dette kroniske smerter og behandles med medisiner. Studier viser at vaksinasjon kan redusere forekomsten av denne komplikasjonen med over 90%.

Utover dette kan utslettet bre seg ut over øyet, øret eller munn. Dette skal alltid vurderes så fort som mulig av lege.

Bakterieinfeksjon i utslettet kan forekomme hos noen, og antibiotika kan derfor være nødvendig.

Behandling

De fleste utbrudd behandles kun symptomatisk med smertelindring. Dersom utslettet er stort, finnes det medisiner mot viruset som kan begrense omfanget, og bør oppstartes innenfor 72 timer fra symptomdebut.

Antibiotika kan være aktuelt dersom utslettet blir infisert av bakterier.

Vaksinasjon

Vaksinasjon mot helvetesild har vist å redusere forekomsten av vedvarende nervesmerter med omlag 90% med vaksinen Shingrix. Nervesmerter er et av de vanligste komplikasjoner forbundet med helvetesild.

Nettlegevakt kan forskrive denne vaksinen, og få den satt hos et av våre samarbeidsapotek:

  1. FHI.no. Varicella (vannkopper) og herpes zoster (helvetesild) - veileder for helsepersonell. Publisert 03.03.2010 Oppdatert 27.04.2022 . Uthentet 17.03.23. Link
  2. UpToDate. Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of herpes zoster. Literature review current through: Feb 2023. | This topic last updated: Jun 20, 2022. Uthentet 17.03.23. Link
  3. FHI.no. Varicella- og herpes zoster-vaksine - veileder for helsepersonell Publisert 09.04.2008 Oppdatert 07.11.2022. Uthentet 17.03.23. Link
  4. Felleskatalogen.no. Shingrix. Uthentet 17.03.23. Link

Har du andre spørsmål? Chat med oss!